Domanda di ammissione alla procedura di reclutamento (Obbligatorio) Concorso Pubblico Unico per i Comuni di Cinisello Balsamo e Cusano Milanino per complessivi N. 3 posti di Assistente Sociale 2023 Cognome (Obbligatorio) Nome (Obbligatorio) Luogo di nascita (Obbligatorio) Data di nascita (Obbligatorio) Sesso (Obbligatorio) Maschio Femmina Codice Fiscale (Obbligatorio) Residente/domiciliato a (Obbligatorio) E' necessario per i comuni indicati risiedere o essere domiciliati nelle frazioni specificate. Le dichiarazioni mendaci comportano l'esclusione dal concorso. ARGENTA solo la frazione di Campotto e Lavezzola BOLOGNA solo la frazione di Paleotto BORGO TOSSIGNANO BUDRIO Vedrana solo le frazioni di Prunaro e Vigorso CASALFIUMANESE CASTEL DEL RIO CASTEL GUELFO DI BOLOGNA solo la località di capoluogo ovest CASTEL MAGGIORE solo le frazioni di Castello CASTEL SAN PIETRO TERME solo le frazioni di Gaiana e Montecalderaro, Molinonovo e Gallo Bolognese, capoluogo parco Lungo Sillaro CASTENASO solo le frazioni di Fiesso, Laghetti Madonna di Castenaso, XXV Aprile DOZZA Limitatamente al capoluogo FONTANELICE IMOLA solo le frazioni di San Prospero, Giardino, Spazzate Sassatelli, Sasso Morelli, Montecatone, Ponticelli, Pieve di Sant'Andrea, Sesto Imolese, Ponte Massa, Tremonti, Autodromo Codrignanese LOIANO MEDICINA solo le frazioni di Villa Fontana, Sant'Antonio, Portonovo, Fiorentina, Buda, Fossatone, Crocetta, Fantuzza, Ganzanigo, San Martino, Via Nuova MOLINELLA solo le frazioni di Selva Malvezzi e San Martino in Argine MONGHIDORO MONTE SAN PIETRO solo le frazioni di Monte San Giovanni, Calderino, Loghetto, Amola MONTERENZIO MONZUNO MORDANO OZZANO DELL'EMILIA solo la frazione Quaderna zona industriale, Ciagniano, Settefonti, Montearmato, Cà del Rio, Molino del Grillo, Noce Mercatale PIANORO solo la frazione di Paleotto, Botteghino e Livergnano SAN BENEDETTO VAL DI SAMBRO solo la frazione di Bacucco, Ca' Nova Galeazzi e Molino della Valle SAN LAZZARO DI SAVENA solo la frazione di Ponticella, Farneto, Pizzocalbo, Borgatella di Idice e Cicogna SASSO MARCONI solo le frazioni di Mongardino e Tignano VALSAMOGGIA solo le frazioni Savigno, Monteveglio e Castello di Serravalle BAGNO DI ROMAGNA BERTINORO BORGHI CASTROCARO TERME E TERRA DEL SOLE CESENA CESENATICO CIVITELLA DI ROMAGNA DOVADOLA FORLI' FORLIMPOPOLI GALEATA GAMBETTOLA GATTEO LONGIANO MELDOLA MERCATO SARACENO MODIGLIANA MONTIANO PORTICO E SAN BENEDETTO PREDAPPIO PREMILCUORE ROCCA SAN CASCIANO RONCOFREDDO SAN MAURO PASCOLI SANTA SOFIA SARSINA SAVIGNANO SUL RUBICONE SOGLIANO AL RUBICONE TREDOZIO VERGHERETO ALFONSINE BAGNACAVALLO BAGNARA DI ROMAGNA BRISIGHELLA CASOLA VALSENIO CASTEL BOLOGNESE CERVIA CONSELICE COTIGNOLA FAENZA FUSIGNANO LUGO MASSA LOMBARDA RAVENNA RIOLO TERME RUSSI SANT'AGATA SUL SANTERNO SOLAROLO MONTESCUDO CASTELDELCI SANT'AGATA FELTRIA NOVAFELTRIA SAN LEO FANO GABICCE MARE MONTE GRIMANO TERME MONTELABBATE PESARO SASSOCORVARO URBINO FIRENZUOLA MARRADI PALAZZUOLO SUL SERIO LONDA Provincia (Inserire la sigla della Provincia) (Obbligatorio) C.a.p (Codice di avviamento postale) (Obbligatorio) Indirizzo (Obbligatorio) Numero Civico (Obbligatorio) Telefono (Obbligatorio) Secondo telefono Indirizzo e-mail (Obbligatorio) Secondo indirizzo email Indirizzo PEC Indirizzo presso il quale inoltrare le comunicazioni in caso di mancato recapito agli indirizzi e-mail sopra dichiarati (se diverso dalla residenza): Comune Provincia (Inserire la sigla della provincia) C.a.p Indirizzo Numero civico Fine recapito alternativo Stato civile (Obbligatorio) Numero di figli (Obbligatorio) CHIEDE di essere ammesso/a alla procedura di reclutamento in oggetto. (Obbligatorio) Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 e consapevole della responsabilità penale che può derivare da dichiarazioni mendaci, ai sensi dell’articolo 76 del medesimo D.P.R. n. 445/2000 rilascia le seguenti dichiarazioni Dichiara (Obbligatorio) di essere cittadino italiano di essere cittadino di uno degli Stati della Unione Europea di essere familiare di cittadino di uno degli Stati membri della Unione Europea non avente la cittadinanza di uno stato membro purché titolare del diritto di soggiorno o del diritto di soggiorno permanente di essere cittadino di Paesi terzi - extracomunitari - purché titolare del permesso di soggiorno UE per soggiornanti di lungo periodo o titolare dello status di rifugiato ovvero dello status di protezione sussidiaria Dichiara di avere età non inferiore ai 18 anni (Obbligatorio) Dichiara di godere dei diritti civili e politici (Obbligatorio) Sì No Dichiara di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di...: (in caso negativo, specificare qui eventualmente i motivi della non iscrizione o cancellazione al comune di ...) (Obbligatorio) Dichiara di non essere stato destituito/a, oppure dispensato/a, oppure licenziato/a dall'impiego presso una Pubblica Amministrazione, ovvero non essere stato dichiarato/a decaduto/a da un pubblico impiego per aver conseguito l’impiego stesso attraverso dichiarazioni mendaci o produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile, ai sensi dell’art. 127, comma 1, lett. d), del D.P.R. 10/01/1957, n. 3. (Obbligatorio) Lo dichiaro No, la dichiarazione non rispecchia la mia situazione Se , nella domanda precedente, è stata data la risposta "No, la dichiarazione non rispecchia la mia situazione", è OBBLIGATORIO riportarne esplicitamente i motivi in questo campo Dichiara di essere in posizione regolare nei confronti degli obblighi militari per i candidati di sesso maschile nati prima del 31 dicembre 1985, ai sensi dell’art. 1 della legge 23 agosto 2004, n. 226. (Obbligatorio) Dichiara di non avere riportato condanne penali definitive o provvedimenti definitivi del Tribunale o condanne o provvedimenti di cui alla Legge 27 marzo 2001, n. 97 per reati che in base alla normativa vigente possano impedire la costituzione o la prosecuzione del rapporto di pubblico impiego, ove già instaurato. (Obbligatorio) Non ho riportato condanne penali definitive Ho riportato condanne penali definitive Dichiara di non avere riportato condanne definitive per i delitti non colposi di cui al libro II, titoli IX, XI, XII e XIII del Codice Penale, per la quale non sia intervenuta la riabilitazione. (Obbligatorio) Non ho riportato condanne definitive per delitti non colposi citati Ho riportato condanne definitive per delitti non colposi citati Dichiara (Obbligatorio) di non avere procedimenti penali pendenti o non essere stato sottoposto a misura di prevenzione di avere procedimenti penali pendenti o di essere stato sottoposto a misura di prevenzione In caso di condanne o procedimenti penali pendenti, è obbligatorio dichiarare qui esplicitamente per quale reato Dichiara l'assenza di sanzioni interdittive all’esercizio di attività che comportino contatti diretti e regolari con minori. (Obbligatorio) Per i cittadini degli Stati membri dell’Unione Europea, nonché i cittadini di Paesi terzi (extracomunitari), extracomunitari regolarmente soggiornanti se familiari di cittadini italiani e comunitari - Dichiara di non essere incorsi anche nel paese di origine nelle fattispecie sopra citate (Obbligatorio) Dichiara di essere in possesso dell’incondizionata idoneità fisica all’espletamento delle mansioni da svolgere. L’Amministrazione sottoporrà i vincitori del concorso a visita medica preassuntiva e ai relativi esami clinici, strumentali e di laboratorio, per accertare l'incondizionata idoneità fisica all'esercizio della mansione come specificato nel bando. (Obbligatorio) Dichiara di essere in possesso del seguente diploma di istruzione secondaria di secondo grado valido per l'accesso all'università (riportare la denominazione completa) Istituto e città di conseguimento del diploma Anno di conseguimento del diploma Dichiara di essere in possesso del seguente titolo universitario (riportare la denominazione completa) (Obbligatorio) Classe di Laurea (Obbligatorio) Università e città di conseguimento del titolo universitario (Obbligatorio) Anni - durata legale corso universitario (Obbligatorio) Due anni Tre anni Quattro anni Cinque anni (oppure 3 + 2) Anno di conseguimento del titolo universitario (Obbligatorio) Dichiara di essere in possesso della Patente di Guida: Categoria “B”, in corso di validità. (Obbligatorio) Dichiara di essere iscritto all'Albo degli Assistenti Sociali (Obbligatorio) Anno di iscrizione all'Albo degli Assistenti Sociali (Obbligatorio) Indicare la regione dell'Albo (Obbligatorio) Dichiara (Obbligatorio) Di ESSERE in possesso del requisito valevole per l'applicazione della riserva di posto ai sensi dell'art. 5 Dpr. n. 487/1994 per i militari volontari in ferma prefissata, congedati senza demerito. Di NON ESSERE in possesso del requisito valevole per l'applicazione della riserva di posto ai sensi dell'art. 5 Dpr. n. 487/1994 per i militari volontari in ferma prefissata, congedati senza demerito. Categoria riserva posto (Obbligatorio) Dichiara di appertenere alla categoria di cui all'art. 1014, commi 3 e 4 , del Dlgs. 15 marzo 2010 n. 66 "Codice ordinamento militare". Dichiara di appertenere alla categoria di cui all'art. 678, comma 9 del Dlgs. 15 marzo 2010 n. 66 "Codice ordinamento militare". Dichiara di aver preso visione del bando e di accettarne senza riserva tutte le clausole (Obbligatorio) Dichiara di aver preso visione della vigente INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (Obbligatorio) Dichiara l’eventuale preferenza di assegnazione/destinazione presso uno dei due Comuni interessati alla copertura dei posti messi a concorso Dichiara di impegnarsi a comunicare per iscritto al Comune di Cinisello Balsamo le eventuali variazioni degli indirizzi di residenza/domicilio o altro indirizzo a cui inviare comunicazioni, dichiarati nella domanda di ammissione, nonché recapiti elettronici quali indirizzi e-mail, indirizzi PEC e numeri cellulari, riconoscendo che il Comune di Cinisello Balsamo sarà esonerato da ogni responsabilità in caso di irreperibilità del/della destinatario/a. (Obbligatorio) Dichiara la propria volontà di (Obbligatorio) Essere inserito/a anche nella graduatoria accessoria per eventuale affidamento di incarichi a tempo determinato presso il Comune di Cinisello Balsamo e presso il Comune di Cusano Milanino, che si rendessero necessari. Non essere inserito/a anche nella graduatoria accessoria per eventuale affidamento di incarichi a tempo determinato presso i due Comuni interessati. Titoli di preferenza Dichiara di essere in possesso di uno o più dei seguenti titoli di preferenza, da considerarsi in ordine di priorità solamente in caso di parità di punteggio con altri candidati nella graduatoria (ai sensi dell'art. 12 del vigente regolamento comunale sull'ordinamento degli Uffici e dei servizi) Titoli di preferenza i militari volontari delle Forze armate congedati senza demerito al termine della ferma o rafferma coloro che abbiano prestato servizio a qualunque titolo senza essere incorsi in procedimenti disciplinari per non meno di un anno presso questo Ente tenendo conto della durata complessiva di detto servizio (in qualità di dipendente a tempo indeterminato o a tempo determinato di questa Amministrazione comunale) il numero dei figli a carico indipendentemente dallo stato di coniugo - in caso di scelta indicare il numero di figli nel campo sottostante il piu giovane di eta - questo punto viene verificato da Ufficio Reclutamento sulla scorta delle date di nascita dei candidati pari merito Numero figli a carico Sezione Convenzioni / Accordi con altri Enti per l’utilizzo congiunto della graduatoria Consenso al trattamento dei propri dati personali per le finalità descritte al punto - Convenzioni e Accordi con altri Enti - dell'informativa a favore degli Enti individuati "Amministrazioni Comunali della Regione Lombardia" (Obbligatorio) Sì, esprimo il mio consenso No, non acconsento al trattamento dei miei dati personali a favore di Enti individuati Il sottoscritto dà disponibilità ad essere contattato da eventuale Ente individuato per assunzioni con utilizzo congiunto della graduatoria finale di merito (indicare la scelta) (Obbligatorio) A tempo indeterminato A tempo determinato Sezione Allegati Allegare il curriculum vitae (Obbligatorio) (max 4MB) Allegare l'iscrizione all'Albo assistenti sociali (Obbligatorio) (max 4MB) Allegare Patente di Guida (Obbligatorio) (max 4MB) Allegare copia documento d’identità valido (Obbligatorio) (max 4MB) Allegare copia documentazione attestante il possesso del requisito della riserva di posto per i militari volontari in ferma prefissata congedati (max 4MB) Per i titoli di studio conseguiti all'estero, allegare copia del titolo di studio e della certificazione di equiparazione (max 4MB) Allegare permesso di soggiorno solamente per i candidati che ricadono nella casistica indicata nel bando alla voce Cittadinanza Italiana (max 4MB) Per i candidati diversamente abili, allegare dichiarazione circa gli ausili eventualmente necessari per l’espletamento delle prove (max 4MB) Codice javascript Si prega di lasciare vuoto questo campo: Data ultima modifica: 30 agosto 2023